一物降一物

▲36歲林小姐開心抱著小男嬰感謝醫師洪雅珊(右)，讓她可以再次享受母子之間的哺乳之樂。（記者蔡清欽攝）

奇美醫學中心婦女保健中心主任暨婦產部醫師洪雅珊指出，在門診時常遇到新手媽媽即使產前在哺乳知識上做過功課，但生產後真正面臨乳房泌乳的變化和嬰兒含乳、吸乳的挑戰時，生產前所學的哺乳知識彷彿歸零。

洪雅珊醫師舉案例說明指出，1名36歲林小姐，因右乳房發紅腫脹、乳暈下有硬塊，找坊間的泌乳師進行通乳按摩，造成右乳體積比左乳大上兩個罩杯，腫脹程度比通乳前更嚴重，而至奇美醫學中心婦女保健中心主任暨婦產部主治醫師洪雅珊產後哺乳特別門診求診。

洪雅珊說明，乳房超音波發現林女右乳暈周圍有多處不規則乳房膿瘍的病灶，經長達三個月的多次回診，林女的乳房外觀大小已回復正常，不論親餵擠乳都很順利。林小姐說：也很慶幸她的乳房能恢復正常，讓她可以再次享受母子之間的哺乳之樂。

洪雅珊指出，該院產後哺乳特別門診醫師與物理治療師組成專業團隊，提供適合物理治療的個案接受專屬個人化的乳腺疏通治療及學習居家筋膜放鬆技巧。目前提供諮詢一年半以來，服務人數超過130位，85%來自奇美醫學中心生產的媽媽，其中75%為初產婦，40%是產後一個月內求診，就診的原因以乳房硬塊為主要，約佔六成；其次是乳頭小白點和乳房腫脹。而在哺乳診求診過的產婦，在產後六個月仍維持哺餵母乳達53%。

她說，適合接受乳腺疏通的物理治療個案接近四成，這數據也反映出乳房問題不是都適合做疏通，更不用說坊間常見的直接乳房加壓按摩。如何訂出適合每個媽媽的哺乳計畫，是需要經過專業評估的。